大洋網(wǎng)訊統(tǒng)一職工醫(yī)保繳費(fèi)年限為男職工30年、女職工25年，省內(nèi)職工醫(yī)保參保繳費(fèi)年限互認(rèn)但不重復(fù)計算，省內(nèi)基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)有劃分為三種情況……這是記者6月22日從最新掛網(wǎng)發(fā)布、由廣東省醫(yī)療保障局、廣東省財政廳、國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)的《廣東省基本醫(yī)療保險關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》（以下簡稱《暫行辦法》）中了解到的。

　　《暫行辦法》從2022年7月1日起實施。這也意味著繼2013年《廣東省流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》后，廣東全省參保人權(quán)益保障得到了進(jìn)一步完善。

　　新規(guī)影響哪些人？

　　職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及二者間轉(zhuǎn)接

　　下月正式實施的《暫行辦法》，將影響到哪些人群？

　　廣東省醫(yī)保局解讀政策時指出，《暫行辦法》主要適用于兩大范圍：一是職工醫(yī)保參保人員、居民醫(yī)保參保人員因省內(nèi)跨地區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動按規(guī)定在省內(nèi)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險關(guān)系。二是參保人員達(dá)到法定退休年齡時，選擇職工醫(yī)保退休后待遇享受地按照《暫行辦法》執(zhí)行?？缡∞D(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險關(guān)系時，轉(zhuǎn)入廣東省的，按《暫行辦法》執(zhí)行；轉(zhuǎn)出外省的，按國家相關(guān)政策執(zhí)行。

　　而落實到具體情況時，基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)有三種情況，參保人可“對號入座”：

　　一、職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。流動就業(yè)人員跨地區(qū)就業(yè)時，應(yīng)按規(guī)定參加勞動關(guān)系所在地職工醫(yī)保，辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

　　二、居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)。非就業(yè)人員參加居民醫(yī)保后，因戶籍或常住地變動需跨地區(qū)流動，原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不再辦理基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保。

　　三、職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)。有兩種情況：1.職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保。職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動后未重新就業(yè)的，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保，可辦理基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。2.居民醫(yī)保轉(zhuǎn)職工醫(yī)保。居民醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保，可辦理基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

　　累計繳費(fèi)年限統(tǒng)一為男職工30年女職工25年

　　新規(guī)特別明確強(qiáng)調(diào)，跨地區(qū)流動人員不得重復(fù)參保，不重復(fù)享受待遇，職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不重復(fù)計算。

　　那么，新規(guī)對于在省內(nèi)享受職工醫(yī)保退休待遇的條件與年限如何規(guī)定？

　　據(jù)《暫行辦法》，參保人員在本省各市參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限互認(rèn)，并合并計算為累計繳費(fèi)年限。職工醫(yī)保參保人員達(dá)到法定退休年齡，繳費(fèi)年限需要同時符合兩個條件，可享受退休待遇：

　　一是參加職工醫(yī)保的累計繳費(fèi)年限符合退休后待遇享受地規(guī)定的職工醫(yī)保累計繳費(fèi)年限要求。逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策，累計繳費(fèi)年限到2030年1月1日統(tǒng)一為男職工30年，女職工25年。

　　二是在退休后待遇享受地參加職工醫(yī)保實際繳費(fèi)年限累計滿10年。

　　職工醫(yī)保繳費(fèi)不滿年限有兩種辦法解決

　　如果到退休時累計繳費(fèi)年限不夠，該怎么辦？

　　據(jù)《暫行辦法》，參保人員達(dá)到法定退休年齡時，其職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不符合上述條件的，可按規(guī)定選擇按月或一次性繳費(fèi)至規(guī)定年限。

　　新規(guī)就此統(tǒng)一繳費(fèi)政策。退休人員補(bǔ)繳的繳費(fèi)基數(shù)統(tǒng)一為上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資，繳費(fèi)比例按退休后待遇享受地職工醫(yī)保單位費(fèi)率。允許用職工醫(yī)保個人賬戶補(bǔ)繳。

　　新規(guī)同時統(tǒng)一待遇政策。按月繳費(fèi)的人員，其按月繳費(fèi)期間，享受在職待遇，不計發(fā)個人賬戶；繳滿規(guī)定年限后享受退休待遇。一次性繳費(fèi)的人員，繳費(fèi)達(dá)規(guī)定年限后享受退休待遇。

　　此外，新規(guī)也允許繳費(fèi)中途變更。退休人員原選擇按月繳費(fèi)，但在按月繳費(fèi)期間，可申請一次性繳費(fèi)。退休人員一開始不愿意補(bǔ)繳或無力補(bǔ)繳的，可先按規(guī)定參加戶籍所在地居民醫(yī)保，中途可按規(guī)定選擇補(bǔ)繳。

　　可在最后或曾參保地享受退休后醫(yī)保待遇

　　很多人職業(yè)生涯中跨了地區(qū)，在各地都有繳費(fèi)，那該如何確定退休后在哪里享受醫(yī)保待遇？

　　首先，《暫行辦法》明確，不得將辦理職工醫(yī)保退休人員待遇與在當(dāng)?shù)匕丛骂I(lǐng)取基本養(yǎng)老金綁定；其次，《暫行辦法》規(guī)定職工可按三個層次確定其退休后待遇享受地：

　　第一個層次：在最后參保地符合享受退休待遇條件規(guī)定的，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。不符合的，可選擇在最后參保地繳費(fèi)至規(guī)定年限后，在最后參保地享受職工醫(yī)保待遇。

　　第二個層次：參保人在最后參保地的繳費(fèi)年限不符合條件規(guī)定，也不選擇在最后參保地繳費(fèi)，但符合曾參保地的繳費(fèi)年限規(guī)定的，可轉(zhuǎn)回該曾參保地享受職工醫(yī)保待遇。

　　第三個層次：參保人均不符合上述兩點規(guī)定的，按照“從長”或“從戶籍”的原則，可選擇在參保人實際繳費(fèi)年限最長的其他曾參保地或有參保繳費(fèi)的戶籍所在地繳費(fèi)至規(guī)定年限后，在該地享受職工醫(yī)保待遇。

　　也就是說，職工參保人是可以選擇在最后參保地或曾參保地自由、自主選擇的。

　　待遇銜接：職工醫(yī)保斷繳設(shè)“等待期”

　　《暫行辦法》規(guī)定的是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及二者間轉(zhuǎn)接的政策，那么當(dāng)職工醫(yī)保中斷繳費(fèi)，會否自動轉(zhuǎn)接為居民醫(yī)保？《暫行辦法》設(shè)置了“等待期”。

　　職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)的，參保人員在轉(zhuǎn)出地最后一次繳費(fèi)的次月，仍享受轉(zhuǎn)出地的職工醫(yī)保待遇。在轉(zhuǎn)移接續(xù)前連續(xù)繳費(fèi)未中斷的，參保人員在轉(zhuǎn)入地參加職工醫(yī)保后，自繳費(fèi)次月起享受轉(zhuǎn)入地的職工醫(yī)保待遇，確保待遇享受無縫銜接。

　　如果職工醫(yī)保參保人員在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個月（含）以內(nèi)的，參保人員可按規(guī)定辦理中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù)，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受，且不得重復(fù)享受待遇。

　　如果職工醫(yī)保參保人員中斷繳費(fèi)3個月以上的，基本醫(yī)療保險待遇按各市規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過6個月。

　　《暫行辦法》還具體規(guī)定，已連續(xù)2年（含）以上參保的，因為就業(yè)等個人狀態(tài)變化，在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系，中斷職工醫(yī)保繳費(fèi)3個月（含）以內(nèi)的，可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定補(bǔ)繳基本醫(yī)保費(fèi)，繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。

　　文/廣州日報·新花城記者：何雪華

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