我是小酸奶媽媽，想將晦澀難懂的保險知識用大白話講出來。

　　

最近在做一個公益保險咨詢?nèi)?，感興趣的朋友留言進哈。

　　

早在小酸奶出生之前，我就一直在研究非上海戶籍如何辦理少兒醫(yī)保和住院基金，因為本身從事商業(yè)保險行業(yè)，深知少兒醫(yī)保作為國家福利，能夠彌補商業(yè)保險的不足（比如大多數(shù)商業(yè)保險對于遺傳性和先天性疾病是不保的）。小酸奶出生后，小酸奶爸爸便開始在我的指導下奔波辦理，于是便有了今天這篇文章，新手媽媽直接抄作業(yè)啦。

　　

寶寶出生后，待辦清單依次包括：

　　

出生醫(yī)學證明戶口辦理含新生兒信息的積分申請單（如果自己沒有上海居住證積分的，需要提前辦理）生育金申領新生兒醫(yī)保（和生育金申領一起辦）少兒住院互助基金

　　

除了以上證件辦理，最重要的就是接種疫苗了，千萬不要忘了！

　　

01出生醫(yī)學證明

　　

①辦理時間：出生后15天內(nèi)，具體看出生醫(yī)院；

　　

②辦理地點：出生醫(yī)院；

　　

③辦理所需時長：當場就能拿到；

　　

　　

02新生兒戶口

　　

①辦理時間：越快越好，因為這個是辦理醫(yī)保的前提，另外購買商業(yè)保險也需要身份證號碼；

　　

②辦理地點：戶口所在地；

　　

③辦理所需時長：當場就能拿到；

　　

④辦理所需材料（具體看各地政策）：

　　

父母雙方戶口本父母雙方身份證出生醫(yī)學證明結婚證委托書（可以委托老家的爸媽代辦）

　　

03

　　

含新生兒信息的積分申請單

　　

①辦理時間：越快越好，因為這個是辦理少兒醫(yī)保和住院基金的前提；

　　

②辦理地點：

　　

各區(qū)人才服務中心；現(xiàn)階段由于疫情，辦理積分的業(yè)務都可以網(wǎng)上辦理，但都需要公司人事幫忙辦理；

　　

③辦理所需時長：1周左右；

　　

④辦理所需材料（具體看各區(qū)政策，以下是徐匯區(qū)示例）：

　　

父母雙方戶口本父母雙方身份證出生醫(yī)學證明結婚證承諾無違反國家和本市計劃生育政策的材料；

　　

補充說明：辦理子女積分隨員的前提是自己已經(jīng)辦理了積分，同樣需要公司人事幫忙辦理，積分需達到120分。

　　

04生育金申領

　　

①辦理時間：最好3個月內(nèi)；

　　

②辦理地點：社區(qū)事務受理服務中心（不一定要與居住證上的區(qū)一致）；

　　

③辦理所需時長：1個月左右；

　　

④辦理所需材料（具體看各區(qū)政策，以下是徐匯區(qū)示例）：

　　

本人身份證出生醫(yī)學證明生育醫(yī)學證明（有紅黃藍三聯(lián)的）接收生育金的銀行卡若不是本人前來，需要委托書和代辦人的身份證

　　

補充說明：先帶好材料去申請，申請后1個月后帶好材料去領取。

　　

　　

05新生兒少兒醫(yī)保

　　

①辦理時間：

　　

隨時可以辦理；但是新生兒醫(yī)保如果需要從出生起生效，必須在出生后1-3個月內(nèi)完成辦理；超過3個月到1年辦理，次月生效；超過1年辦理，次年1月1日生效。

　　

②后續(xù)續(xù)費：每年11月至12月份辦理第二年的繳費；

　　

③辦理地點：社區(qū)事務受理服務中心（不一定要與居住證上的區(qū)一致）；

　　

④辦理費用：2020年，155元/年；2021年，180元/年；

　　

⑤辦理所需時長：2-3周左右就可以去拿醫(yī)?？ǎ?/p> 　　

④辦理所需材料（具體可咨詢當?shù)剞k理機構，上海社保服務熱線，醫(yī)保服務熱線，以下是嘉定區(qū)示例）：

　　

戶口本帶有子女信息的積分通知單父母雙方身份證父母雙方居住證出生醫(yī)學證明生育醫(yī)學證明

　　

　　

06新生兒少兒住院互助基金

　　

①辦理時間：

　　

出生后2個月內(nèi)參保繳費按年度標準繳費，自出生之日起享受當學年待遇；

　　

②后續(xù)續(xù)費：大約每年9月繳費；

　　

③辦理地點：社區(qū)衛(wèi)生服務中心，就是打疫苗的醫(yī)院；

　　

④辦理費用：150元/年；

　　

⑤辦理所需時長：當場就能拿到；

　　

④辦理所需材料（具體可咨詢當?shù)剞k理機構，上海少兒住院醫(yī)療互助基金管理辦公室，以下是嘉定區(qū)示例）：

　　

戶口本帶有子女信息的積分通知單父母雙方身份證父母雙方居住證出生醫(yī)學證明生育醫(yī)學證明

　　

　　

　　

作為非上海戶籍，要想為小孩辦理少兒醫(yī)保和住院基金，需要滿足父母至少一方有上海居住證且至少已生效一年，且子女根據(jù)父母居住證辦理了積分隨員，即子女的名字出現(xiàn)在了積分通知單上。

　　

少兒醫(yī)保和少兒住院基金作為政府統(tǒng)籌的兩個基本保障，到底有什么用處呢？

　　

一、少兒醫(yī)保如何報銷：

　　

　　

醫(yī)保只報銷社保范圍用藥，自費藥、進口藥、ICU等不在報銷范圍。這也是為什么我們還需要配置商業(yè)保險的原因。

　　

二、少兒住院基金如何報銷：

　　

同時參加居保（居民基本醫(yī)療保險）和互助基金的，可報銷的住院醫(yī)療費用先按居保規(guī)定結算，互助基金可報銷范圍內(nèi)居保起付標準以上部分，扣除居保已支付費用和須由本人承擔的互助基金起付額部分后，余下費用由互助基金支付100%；

　　

僅參加少兒住院互助基金的，互助基金可報銷范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用的50%，扣除起付額后，由少兒住院互助基金支付100%；

　　

起付額：一級醫(yī)療機構50元，二級醫(yī)療機構100元，三級醫(yī)療機構300元；

　　

1、如果無少兒醫(yī)保和少兒住院基金，那就自費承擔1萬；

　　

2、如果有醫(yī)保，沒有少兒住院基金，扣除300的起付額再報銷60%，則需要自費承擔4180元；

　　

3、如果沒有醫(yī)保，有少兒住院基金，扣除300的起付額再報銷50%，則需要自費承擔5150元；

　　

3、如果有醫(yī)保又有少兒住院基金，先經(jīng)醫(yī)保報銷后需要自費4180元，再經(jīng)住院基金報銷（扣除住院基金的起付額300，剩余的全部報銷）,最終自費300元（此處未考慮病種限額）。

　　

四、總結：

　　

少兒醫(yī)保和少兒住院基金是最基本社會保障，是國家福利，一定要記得辦理。我們買商業(yè)保險的時候，有個選項『是否有社?！?，如果小孩無社保，連保費都會更貴或者不能買。