醫(yī)療保險(xiǎn)是報(bào)銷因疾病所帶來(lái)醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。2016上海醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少呢？門(mén)診、急診、住院上報(bào)銷比例是多少呢？保險(xiǎn)網(wǎng)將為大家詳細(xì)介紹2016年上海醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例。

上海醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1.上海醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)急診報(bào)銷比例

1.參保居民門(mén)診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)：

a.60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員為300元；

b.超過(guò)18周歲、不滿60周歲人員為1000元。

2.一年內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由居民醫(yī)?；鸢聪铝斜壤Ц?/p> 　　

a.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的，基金支付65%；

b.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%；

c.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50%。

上海醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例

1.參保居民每次住院超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)(一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用，由居民醫(yī)保基金按下列比例支付。

2.60周歲及以上人員、以及城鎮(zhèn)重殘人員

a.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的，基金支付90%；

b.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%；

c.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%。

3.60周歲以下人員

a.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)的，基金支付80%；

b.二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%；

c.三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。