承諾書如下：茲有本人###(身份證號碼：###)于##年##月##日不慎跌傷，并于##年##月##日入駐###醫(yī)院進行治療。在###有限公司(以下簡稱公司)為本人墊付醫(yī)療費、護理費、伙食費等各項費用合計###元及向本人支付一次性補償金###元之基礎(chǔ)上，本人經(jīng)充分考慮，在完全自愿的情況下，向公司鄭重承諾如下：一、經(jīng)本人申請和公司同意后，本人與公司的終止。本人將積極協(xié)助公司辦理好工作交接事宜。二、向公司出具各項費用及一次性補償金的收款收據(jù)，并將醫(yī)療費、護理費、伙食費等各項費用的票據(jù)歸還于公司。三、本人不再以任何理由向公司索要任何費用，不再提起或訴訟，與公司無任何左邊法律右邊糾紛。四、本承諾書由###(與本人關(guān)系，身份證號碼：###)代為書寫，是本人真實意思的表示。承諾人：####代書人：####承諾時間：##年##月##日