居轉(zhuǎn)戶申請(qǐng)表左邊()右邊居住證持有人辦理本市常住戶口申請(qǐng)表申報(bào)單位:_______________申請(qǐng)人:_______________組織機(jī)構(gòu)代碼/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:_______________申請(qǐng)時(shí)間:年月日上海市人力資源和社會(huì)保障局承諾及授權(quán)1、本單位了解持有《上海市居住證》人員申辦本市常住戶口政策,本單位承諾所填表格中的內(nèi)容及所提交的書面材料確系真實(shí)。一旦發(fā)現(xiàn)虛假或偽造,同意根據(jù)情節(jié)輕重暫停直至取消再申請(qǐng)的資格,記入社會(huì)征信體系,并承擔(dān)一切后果。2、本單位授權(quán)并配合人力資源和社會(huì)保障部門對(duì)本單位申請(qǐng)材料中的相關(guān)信息進(jìn)行核查。(單位蓋章)年月日------------------------承諾及授權(quán)1、本人了解持有《上海市居住證》人員申辦本市常住戶口政策,本人承諾所填表格中的內(nèi)容及所提交的書面材料確系真實(shí)。一旦發(fā)現(xiàn)虛假或偽造,取消再申請(qǐng)的資格,記入社會(huì)征信體系。騙取本市常住戶口的將予以注銷,并承擔(dān)一切后果。2、本人授權(quán)并配合人力資源和社會(huì)保障部門對(duì)本人申請(qǐng)材料中的相關(guān)信息進(jìn)行核查。申請(qǐng)人(簽字)年月日填表說(shuō)明一、填表人要按照本說(shuō)明認(rèn)真如實(shí)填寫,填表必須統(tǒng)一使用碳素墨水書寫,不得使用圓珠筆、紅色及純藍(lán)墨水和復(fù)寫紙書寫,填寫內(nèi)容不得隨意涂改。二、需要填寫數(shù)字的,一律填寫阿拉伯?dāng)?shù)字;表中數(shù)量指標(biāo)一律取整數(shù),凡未滿一個(gè)計(jì)量單位的應(yīng)四舍五入,不留小數(shù);需用文字表達(dá)的,必須使用漢字,不能用英文或者其他文字。三、填表人要認(rèn)真填寫《居住證持有人申辦本市常住戶口申請(qǐng)表》,其中:1、姓名:(包括少數(shù)民族譯名)填寫戶籍登記所用的名字,用字要固定。“曾用名”(包括筆名)應(yīng)填寫使用較多、影響較大的。2、民族:要寫全稱。如:“漢族”、“回族”,不能簡(jiǎn)稱“漢”、“回”。3、出生日期:按公歷填寫到日。4、籍貫:填寫本人的祖居地(指祖父的長(zhǎng)期居住地)。“籍貫”和“出生地”按現(xiàn)行政區(qū)劃填寫,要填寫省、市或縣的名稱,如“江蘇東?！?、“上?！钡?。5、照片:為1寸正面免冠彩色照片。6、畢業(yè)院校:按最高學(xué)歷畢業(yè)院校填寫。7、畢業(yè)時(shí)間:指最高學(xué)歷畢業(yè)時(shí)間,填至月,如1998年7月畢業(yè),應(yīng)填1998.7。8、所學(xué)專業(yè):應(yīng)與前面已填寫的“畢業(yè)院校、畢業(yè)時(shí)間”相互對(duì)應(yīng)一致。9、工作單位:指目前所在工作單位,填寫工作單位全稱。10、工作崗位:以本人從事的工作性質(zhì)為準(zhǔn),并與簽定的勞動(dòng)(聘用)合同相一致。擔(dān)任兩個(gè)崗位以上的,要同時(shí)填寫,如:“副總經(jīng)理、總工程師”等。11、專業(yè)技術(shù)職務(wù):填寫主管部門評(píng)定或通過(guò)全國(guó)統(tǒng)一的專業(yè)技術(shù)資格考試或通過(guò)以聘代評(píng)方式獲得的中級(jí)及以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)。12、職業(yè)資格:填寫內(nèi)容與職業(yè)資格證書內(nèi)容相一致。13、申請(qǐng)人簡(jiǎn)歷:要連續(xù)填寫,不得間斷。全日制大、中專畢業(yè)后首次參加工作的,從就讀全日制大、中專開始填寫。未就讀全日制大中專的,從首次參加工作開始填寫。14、獲得省部級(jí)以上政府獎(jiǎng)勵(lì)情況:由符合《辦法》第六條第(一)項(xiàng)激勵(lì)條件的人員填寫。15、最近連續(xù)3年繳納城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù):由符合《辦法》第六條第(三)項(xiàng)激勵(lì)條件的人員填寫。16、最近連續(xù)3個(gè)繳納年度每年納稅額、最近連續(xù)3年每年聘用本市員工人數(shù):由符合《辦法》第六條第(四)項(xiàng)激勵(lì)條件的人員填寫。姓名曾用名性別○男○女民族照片公民身份證號(hào)碼出生年月籍貫出生地婚姻狀況○未婚○已婚○喪偶○離異政治面貌○中共黨員○共青團(tuán)員○民主黨派○其他戶籍類別○非農(nóng)業(yè)戶口○農(nóng)業(yè)戶口○其他文化程度○研究生○本科○大專(高等職校)○高中(中專、職校、技校)○高中以下學(xué)位○博士○碩士○學(xué)士畢業(yè)院校畢業(yè)時(shí)間所學(xué)專業(yè)現(xiàn)居住地址區(qū)/縣路弄號(hào)室聯(lián)系電話手機(jī)工作單位組織機(jī)構(gòu)代碼單位注冊(cè)地單位地址單位聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵件郵政編碼聘用(勞動(dòng))合同起止時(shí)間工作崗位居住證號(hào)碼居住證首次***時(shí)間(年月)取得居住證累計(jì)時(shí)間(月)繳納社會(huì)保險(xiǎn)情況城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)累計(jì)時(shí)間(月)小城鎮(zhèn)保險(xiǎn)繳費(fèi)累計(jì)時(shí)間(月)綜合保險(xiǎn)繳費(fèi)累計(jì)時(shí)間(月)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格取得時(shí)間發(fā)證單位職業(yè)資格取得時(shí)間發(fā)證單位房屋性質(zhì)○自有產(chǎn)權(quán)房○單位集體宿舍○租用公房○其他房地產(chǎn)權(quán)證編號(hào)戶口遷出地地址派出所戶口遷入地地址派出所時(shí)間(起止年月)在何單位、何部門從事何種工作任何職申請(qǐng)人簡(jiǎn)歷獲得省部級(jí)及以上政府獎(jiǎng)勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)名稱、等次獲獎(jiǎng)時(shí)間發(fā)證單位證書編號(hào)情況最近連續(xù)3年繳納城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù)年份繳納城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)基數(shù)(元)最近連續(xù)3個(gè)納稅年度每年納稅額年份納稅額(萬(wàn)元)最近連續(xù)3年每年聘用本市員工人數(shù)年份聘用本市員工人數(shù)(人)