【摘要】《深圳市社會辦法》已于本月正式實施,針對不少市民認為老人繳費標準太高,政策制定不夠透明,市局昨天回應(yīng)稱:繳費標準制定有依據(jù),繳費越高待遇越高,隨遷老人在我市參保,繳費第6年后其住院費用報銷不設(shè)封頂線。
繳費標準制定有依據(jù)
市基金管理局副局長黃貴權(quán)介紹,《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》中規(guī)定,隨遷入戶的老人若參加我市社會,須以一次性繳費的形式參加醫(yī)保,并按上年度在崗職工月平均工資的12%(其中綜合醫(yī)保11.5%,地方補充醫(yī)療保險為0.5%)×12個月×18年一次性繳足。以去年的在崗職工月平均工資2926元為例,需要一次性繳交元。
而對于一次性繳費的人員,也即隨遷入戶的老人,其繳費比例與在本市領(lǐng)取的本市戶籍退休人員的醫(yī)保繳費比例一致,均為12%。
對此,黃貴權(quán)表示,在新辦法出臺以前,我市于去年在五洲賓館召集全國有關(guān)專家進行了周密論證,并分別通過網(wǎng)絡(luò)、報紙、熱線等廣泛征求了參保人的意見和建議。
滿6年后住院費不封頂
市社保局規(guī)定外地退休隨遷入戶居民按18年一次繳足費用,繳費后,我市將繳費標準的70%約元計入?yún)⒈H藗€人賬戶,而進入統(tǒng)籌基金的費用只有元。若老人提前離開人世,其個人賬戶中的錢還可退出。
此外,醫(yī)保還對部分人員給予第一年500元,之后每月20元的退休補助,算下來18年內(nèi)也有4820元?!叭魠⒈H藚⒈3^18年,其進入個人賬戶的費用就完全由統(tǒng)籌基金來出,而仍然可享受醫(yī)保待遇。”黃貴權(quán)說,也就是說,若參保人參保超過18年后,不用再交錢,其住院時前3年按參保年限報銷住院費,從第3年起至第6年,每年至少可報銷34萬元的住院費,滿6年后,因連續(xù)參加地方補充醫(yī)療保險6年,其住院費用不設(shè)封頂線,按規(guī)定應(yīng)該報銷多少可全額報銷,“取消封頂線,也體現(xiàn)了我市對老同志的關(guān)愛?!?/p>
黃貴權(quán)表示,由于退休老人的醫(yī)療費用較高,住一次院就會將其所繳交的劃入統(tǒng)籌基金的費用全部用完,而隨著社會、經(jīng)濟和醫(yī)療體系的進步,人們的平均壽命也在不斷延長,從這個方面看,一次性繳納的費用完全不多。
外地參保者不能重復參加
據(jù)市社保局統(tǒng)計,目前已隨遷入戶我市的老人共計1.8萬人?!渡钲谑猩鐣t(yī)療保險辦法》中規(guī)定:“市外參加醫(yī)療保險的人員,不得參加本市醫(yī)療保險”。
而對于在內(nèi)地已參保,但為到我市參保而欲中斷內(nèi)地醫(yī)保的參保人,黃貴權(quán)也表示,該局已與部分城市聯(lián)網(wǎng),參保人是否參保一查便知。他同時提醒,居民醫(yī)保是針對非從業(yè)居民的一項福利政策,屬于居民自愿參保,并非強制要求每個居民都必須參加。