前段時(shí)間，經(jīng)深圳醫(yī)保答復(fù)
三孩生育費(fèi)用也可以用生育保險(xiǎn)報(bào)銷啦
圖源新浪微博
同時(shí)，深圳市生育保險(xiǎn)規(guī)定
也對分娩、終止妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)
在2022年10月1日及之后
的待遇享受時(shí)間、津貼申領(lǐng)及報(bào)銷時(shí)限
進(jìn)行調(diào)整
配套規(guī)定有下面這些改變
生育保險(xiǎn)待遇享受的時(shí)間要求
從參加滿1年后縮短至次月起享受
舊《生育規(guī)定》規(guī)定，職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇需要累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年，不滿1年的，需待累計(jì)繳費(fèi)滿1年后才能申請生育津貼及一次性定額醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
新《生育規(guī)定》則取消了這一條件限制，職工參保次月起即可享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇。
生育津貼申領(lǐng)及生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)限
從1年延長至3年
舊《生育規(guī)定》規(guī)定，職工生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和生育津貼申領(lǐng)時(shí)限，是參保人生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請；或累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請。
新《生育規(guī)定》則修改為分娩、終止妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)次日起３年內(nèi)申請報(bào)銷或申請撥付生育津貼。
和以前的《生育規(guī)定》相比
新的規(guī)定放寬了條件限制
對于申領(lǐng)時(shí)限，也從1年內(nèi)變?yōu)?年內(nèi)
哪怕一時(shí)半會(huì)兒想不起來
也有充足時(shí)間
那么最新的生育保險(xiǎn)待遇怎么申請？
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生育保險(xiǎn)報(bào)銷怎么申請？
在深圳，符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的對象可以通過刷卡記賬或一次性定額報(bào)銷的方式，享受生育保險(xiǎn)待遇。
申請條件
1.職工參保次月起即可享受生育醫(yī)療費(fèi)用，在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后3年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。
2.已參加生育保險(xiǎn)的職工的未就業(yè)配偶發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用的，在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。
3.申請報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)為參保人正常參保期間所發(fā)生的費(fèi)用，即分娩/終止妊娠/實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的上月，職工正常參加職工生育保險(xiǎn)。
4.符合計(jì)劃生育政策。
注：分娩、終止妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)在2022年10月1日之前的，仍適用舊《生育規(guī)定》
因?yàn)槟壳吧钲谑猩鐓^(qū)工作站的全員人口信息系統(tǒng)，只能辦理深圳戶籍初婚對象夫妻的三孩生育登記，暫時(shí)不能補(bǔ)錄省外三孩生育登記。
所以不能辦理三孩生育登記但符合生育政策的參保人，在分娩后可按規(guī)定通過提交《生育報(bào)銷承諾書》及其他相關(guān)報(bào)銷申請材料，向醫(yī)保經(jīng)辦部門申請生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
報(bào)銷材料
1.居民身份證驗(yàn)原件（港澳臺(tái)人員提供通行證，外籍人員提供護(hù)照）；
2.醫(yī)院收費(fèi)收據(jù)收原件（由財(cái)政部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或稅務(wù)部門印制的原始發(fā)票）（如提供電子發(fā)票的，需下載并填寫《使用電子票據(jù)報(bào)銷承諾書》）；
3.費(fèi)用明細(xì)清單收原件（產(chǎn)前檢查/住院分娩）；
4.出院小結(jié)/出院記錄收原件（報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用/住院分娩費(fèi)用）；
5.參保人的銀行賬戶驗(yàn)原件（已辦理金融社?？ǎJ(rèn)銀行賬戶；如無，提供本人本市銀行賬戶）；
6.計(jì)劃生育證明深圳市內(nèi)開具的計(jì)劃生育證明無需提供原件；參保單位外派的非深戶籍參保人在市外開具"計(jì)劃生育證明"的，可提供長期居住地或戶籍所在地計(jì)生部門出具的"計(jì)劃生育證明"
如果是參保人的未就業(yè)配偶報(bào)銷生育保險(xiǎn)的話還需提供：
1.參保人未就業(yè)配偶的身份證
2.中華人民共和國結(jié)婚證
3.深圳市失業(yè)登記證明
已取消計(jì)劃生育證明的城市需提供計(jì)生部門開具的證明該次生育為符合計(jì)劃生育政策內(nèi)生育的證明，并且無法通過數(shù)據(jù)共享或其他材料獲取的證明材料，由本人填寫生育報(bào)銷承諾書。
報(bào)銷額度
生育的醫(yī)療費(fèi)用
?、佼a(chǎn)前檢查：提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷，超過2000元部分不予支付
?、趩翁ロ槷a(chǎn)：2700元
?、蹎翁ルy產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))：5200元
?、芏嗵シ置洌涸谙鄳?yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎增加1000元
終止妊娠的費(fèi)用參照計(jì)劃生育相應(yīng)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)
計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用
①放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器:每例36元，含節(jié)育器費(fèi)
?、诹鳟a(chǎn)術(shù)(壓吸宮):每例102元
?、哿鳟a(chǎn)術(shù)(鉗刮術(shù)):每例180元
?、苤衅谌焉镆a(chǎn)術(shù):600元
?、菟幬锪鳟a(chǎn):96元，含藥物費(fèi)
⑥皮下埋植術(shù):每例115元，含藥物費(fèi)
?、咻斅压芙Y(jié)扎術(shù):每例240元，含住院費(fèi)
?、噍斁芙Y(jié)扎術(shù):每例120元
⑨輸卵管復(fù)通術(shù):每例2400元
?、廨斁軓?fù)通術(shù):每例1860元
計(jì)劃生育手術(shù)由財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支付的，生育保險(xiǎn)基金不再支付。
符合國家和省規(guī)定的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)用耗材支付范圍的生育醫(yī)療費(fèi)用，按照生育保險(xiǎn)規(guī)定支付；其他醫(yī)療費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
然后，我們再來看看
關(guān)于深圳職工生育保險(xiǎn)的常見問題
Q&A
1.2022年6月開始在深圳工作并參保的，2022年10月發(fā)現(xiàn)懷孕了，去社區(qū)工作站辦理了生育登記，也去醫(yī)院建了檔，我之后在醫(yī)院產(chǎn)檢能享受生育保險(xiǎn)待遇嗎？
答：符合計(jì)劃生育規(guī)定的參保人在深圳市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)檢，如產(chǎn)檢費(fèi)用發(fā)生在2022年10月1日及之后的，適用新《生育規(guī)定》。
參保人費(fèi)用發(fā)生的上月（即2022年9月）有正常參加并繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，參保人發(fā)生生育保險(xiǎn)產(chǎn)檢目錄范圍內(nèi)項(xiàng)目的費(fèi)用可直接刷卡記賬享受生育保險(xiǎn)待遇。
如新《生育規(guī)定》實(shí)施初期因系統(tǒng)未完成規(guī)則調(diào)整導(dǎo)致參保人需現(xiàn)金支付生育醫(yī)療費(fèi)用的，參保人可憑原始收費(fèi)收據(jù)、金融社保卡到就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理退費(fèi)補(bǔ)記賬。
2.從2022年1月開始在深圳工作并參保的，2022年8月做了人工流產(chǎn)術(shù)，當(dāng)時(shí)參加生育保險(xiǎn)不滿1年不能享受生育保險(xiǎn)待遇，請問什么時(shí)候可以去申請報(bào)銷呢？
答：發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用時(shí)間在2022年10月1日前的，仍適用舊《生育規(guī)定》，參保人在累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)，可就近選擇一家已承接醫(yī)保業(yè)務(wù)的行政服務(wù)大廳提出職工生育醫(yī)療費(fèi)用一次性定額報(bào)銷申請。
3.我們公司有個(gè)員工在深圳工作并參保4年多了，2022年10月生了寶寶，請問公司要在什么時(shí)間申領(lǐng)生育津貼？
答：用人單位職工分娩時(shí)間在2022年10月1日及之后的，如用人單位已足額墊付職工產(chǎn)假期間生育津貼，職工分娩的上月至產(chǎn)假結(jié)束的當(dāng)月都在該用人單位工作且參保，用人單位可在職工分娩次日起3年內(nèi)通過登錄深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)的單位網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)申領(lǐng)生育津貼。
4.因用人單位原因?qū)е聠T工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)中斷，生育保險(xiǎn)待遇怎么享受？
答：用人單位未按照規(guī)定為職工辦理生育保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，依照《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定處理；造成職工或者職工未就業(yè)配偶不能享受生育保險(xiǎn)待遇的，由用人單位按照《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》及所在統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)向職工支付相關(guān)費(fèi)用。
5.達(dá)到法定退休年齡后，是否享受生育保險(xiǎn)待遇？
答：已參加生育保險(xiǎn)的職工達(dá)到法定退休年齡后發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，可在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后3年內(nèi)提出一次性定額報(bào)銷申請。
三孩登記怎么辦理？
三孩生育登記業(yè)務(wù)辦理模塊已于今年8月在廣東全員人口信息系統(tǒng)上線，目前該模塊主要針對雙方都是初婚對象的夫妻的三孩生育登記需求，僅支持現(xiàn)場辦理，流程與一孩登記大致相同。
注：
1.對暫未明確辦理要求的再婚夫妻等對象，可待相關(guān)辦理規(guī)定實(shí)施后再辦理（補(bǔ)辦）生育登記。
2.符合政策生育的育齡夫妻，及時(shí)補(bǔ)辦生育登記的，不影響相關(guān)生育保險(xiǎn)待遇。
