家里有小朋友生病,如果參加了少兒醫(yī)??撮T診,一個(gè)社保年度內(nèi)最高可記賬1000元,而且還可以刷爸爸媽媽的醫(yī)??ǎ簧蟛∽≡簳r(shí)也能報(bào)銷較高的比例的醫(yī)療費(fèi)用。
入戶30天內(nèi)參保深戶新生兒出生后即可享醫(yī)保
新生兒入深戶之日起30天內(nèi)在社保局辦理了少兒醫(yī)保參保手續(xù)的,可從其出生之月起繳費(fèi),并自出生之日起就可按相關(guān)規(guī)定享受醫(yī)保待遇。
當(dāng)然,非深戶少兒也可參加深圳少兒醫(yī)保,但其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)保時(shí),其父母任一方須正在參加深圳市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上。此外,由所在學(xué)校、科研院所或托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理參保手續(xù)的學(xué)生、幼兒,自當(dāng)年9月至次年8月享受醫(yī)保待遇。
據(jù)悉,少兒參加的醫(yī)保是基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔,可享受的待遇包括門診報(bào)銷和住院報(bào)銷,而符合政策的二胎也可要求參保,并享受與一胎一致的待遇。少兒醫(yī)保參保門診每個(gè)醫(yī)保年度最高可報(bào)銷的費(fèi)用為1000元。
在市內(nèi)社康中心和二級(jí)以下的醫(yī)院看門診都可報(bào)銷
少兒參加醫(yī)保后,14周歲以下的少兒醫(yī)保參保人可以綁定一家社康中心或者一家市內(nèi)二級(jí)以下的醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
按規(guī)定,綁定的社康中心也可以更改,但也是有條件和限制的。少兒醫(yī)保參保人綁定門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1個(gè)月以后之后,才可以重新綁定新的社康中心或醫(yī)院。值得注意的是,首次綁定的話,在網(wǎng)上辦理,任何時(shí)間都可以綁定;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理需19日前才可受理。
此外,當(dāng)參保少兒滿了14周歲以后,就不可以到原來(lái)綁定的一級(jí)或二級(jí)醫(yī)院門診就醫(yī),應(yīng)重新選擇一家社康中心作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
參保少兒看病可刷父母的醫(yī)???/strong>
2008年起,在深圳參保的子女看門診可刷父母的醫(yī)???。參加深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的少兒,可也使用父母任何一方的醫(yī)??ㄖЦ堕T診費(fèi)用,前提是參加深圳醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的父母且個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資5%的,超過(guò)部分可用于支付已參加少兒醫(yī)保寶寶門診的費(fèi)用,但少兒醫(yī)保須先綁定其父母的賬戶。
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