留學(xué)回國人員（李**）工作定居申請表

(本表需在21世紀(jì)人才網(wǎng)上填寫后打印,審批以網(wǎng)上信息為準(zhǔn))

填表時(shí)間：年月日編號(hào)：

姓名李**性別男出生年月日1979-12-07照片（2寸）(漢語拼音)Li**民族漢婚姻狀況未婚出生地江西省南昌(必須所有字段與戶口本一致)籍貫上海市(必須所有字段與戶口本一致)現(xiàn)戶籍地址上海市浦東新區(qū)商城路660號(hào)507室(必須所有字段與戶口本或戶籍證明保持一致,需填寫省份)郵編(必填)管轄公安派出所浦東陸家嘴地區(qū)派出所(必須所有字段與戶口本或戶籍證明保持一致,只填派出所,不填寫分局)身份證號(hào)碼***********現(xiàn)戶籍情況未注銷出

國

前最后學(xué)歷/學(xué)位大學(xué)本科/學(xué)士畢業(yè)學(xué)校和時(shí)間上海大學(xué)/2008-07-01(與畢業(yè)證保持一致)所學(xué)專業(yè)法學(xué)/部門法學(xué)/安全法學(xué)有無工作經(jīng)驗(yàn)否參加黨派及時(shí)間無需填寫外語語種及水平英語/精通留學(xué)后學(xué)歷/學(xué)位授予國家和單位愛爾蘭/阿斯隆理工學(xué)院

學(xué)校名稱需與翻譯件保持一致。如果未取得學(xué)位，僅為博士后人員，則需手動(dòng)填寫“XX國XX大學(xué)博士后”獲國外居留權(quán)的國別意大利/學(xué)位研究生/碩士（如為博士后或訪問學(xué)者，此欄空）授予的時(shí)間2008-12-12(與學(xué)位證保持一致,如為博士后或訪問學(xué)者，此欄空)定居

申請

單位

情況工作單位復(fù)旦大學(xué)單位類型事業(yè)單位所屬行業(yè)教育現(xiàn)職務(wù)(技術(shù))工程師單位地址上海市楊浦區(qū)邯鄲路220號(hào)電話傳真郵編參加團(tuán)體無/或***黨派組織關(guān)系是否恢復(fù)無進(jìn)滬戶籍報(bào)入地址上海市閔行區(qū)33弄號(hào)室戶籍管轄公安派出所浦東陸家嘴地區(qū)派出所(集體戶口:五角場派出所)居住證辦理情況未辦理

(在職期間出國做訪問學(xué)者或博士后的，在出國前已辦理居住證的，此欄填“已辦理”)辦證有效年限辦證延續(xù)年限︵自中學(xué)開始填起︶

簡歷（國內(nèi)）（內(nèi)容包括：學(xué)習(xí)經(jīng)歷和工作經(jīng)歷）

注意：簡歷時(shí)間必須逐年逐月連續(xù)填寫，中間不得斷檔3月以上，如果有待業(yè)情況，也需如實(shí)填寫。

19**年**月—19**年**月**中學(xué)畢業(yè)，初中(自初中起填)

19**年**月—19**年**月**中學(xué)畢業(yè)，高中

19**年**月—19**年**月**大學(xué)畢業(yè)，本科（大學(xué)）（與畢業(yè)證日期保持一致）

19**年**月—19**年**月**省**市****（地址）在家待業(yè)，考研（若不是在家待業(yè)，填寫實(shí)際地址）

****年**月**日(與護(hù)照保持一致,精確到日)北京自費(fèi)/公費(fèi)出國至美國

****年**月—****年**月填寫國外經(jīng)歷（與畢業(yè)證日