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　　這周和大家聊一聊【深圳醫(yī)保】

　　深圳醫(yī)保的分類比較特別，沒有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保之分。而是劃分為一檔、二檔和三檔，不同形式針對不同的人群。

　　如果職工是深戶，單位應(yīng)為其參加醫(yī)保一檔。

　　如果是非深戶，可在上述三檔中任選一種參加。繳費標準如下所示：

　　深圳醫(yī)保繳費標準

　　深圳醫(yī)保的繳費標準根據(jù)深圳市職工社保繳費比例和基數(shù)來決定的：

　　1）醫(yī)保一檔：繳費基數(shù)為職工上月工資總額。

　　2）醫(yī)保二檔：繳費基數(shù)為深圳市上年在崗職工月平均工資。

　　3）醫(yī)保三檔：繳費基數(shù)同樣為深圳市上年在崗職工月平均工資

　　一檔是繳費最多的，福利也會是最好的。

　　二、三檔的繳費基數(shù)相同，但繳費比例不一樣，對應(yīng)的福利待遇也有所不同。具體如何選擇，根據(jù)自身情況選擇。

　　通過上面我們可以看到不同檔次的繳費比例是不同的，那么對應(yīng)的醫(yī)保待遇到底有什么差異呢？

　　1.門診待遇

　　深圳醫(yī)保門診待遇

　　醫(yī)保一檔可以到市內(nèi)所有定點醫(yī)院就診，直接使用個人賬戶支付，清空后再按比例報銷。

　　醫(yī)保二、三檔需到綁定的社康中心就診，需轉(zhuǎn)診的，經(jīng)原結(jié)算醫(yī)院同意后逐級轉(zhuǎn)診；門診大病或門診輸血就醫(yī)則無綁定醫(yī)院的就診限制。

　　2.特殊門診

　　一些小病小痛可以通過門診解決，但有些花費巨大的特殊門診就需要用到特殊門診，具體報銷如下所示：

　　深圳醫(yī)保特殊門診報銷

　　3.住院報銷

　　真正拖垮一個家庭的醫(yī)療費用，很多時候是住院費用，那深圳醫(yī)保的住院報銷情況又是如何的呢？

　　深圳醫(yī)保住院報銷

　　一檔和二檔的住院待遇是一樣的；

　　三檔則是需要在綁定的社區(qū)醫(yī)院就診后，辦理轉(zhuǎn)診后才可前往其他醫(yī)院。

　　4.報銷額度

　　看過前幾期醫(yī)保手冊的同學(xué)都會知道醫(yī)保的使用不僅受報銷范圍限制，還會受報銷額度所限。那深圳醫(yī)保的額度有多少呢？

　　深圳醫(yī)保報銷額度

　　通過該圖可見，參保時間越長，報銷額度越高，最高可達167萬。

　　切記，醫(yī)保千萬不忘斷繳哦，連續(xù)斷繳3個月以上，連續(xù)繳費時間就會清零，需重新累計。

　　除此以外，還有“重特大疾病補充醫(yī)療保險”，

　　對于醫(yī)保范圍內(nèi)的自費部分，同樣可以報銷：

　　社保目錄內(nèi)，個人自付超過1萬，超過部分可報銷70%；重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)，報銷70%，最高限額15萬；

　　總的來說，深圳醫(yī)保政策真的很給力。

　　BUT,醫(yī)保依然會有他的局限性：免賠額，封頂線，報銷比例有限。只能解決基礎(chǔ)醫(yī)療費用，若不幸罹患重病的時候，昂貴的醫(yī)療費用仍舊無法全面覆蓋。

　　醫(yī)保雖好，但不可能完全替代商業(yè)保險。

　　只有社保和商保合理利用，才能更好保障一生。如果有需要就來找我淘保吧！

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